脑炎后遗症
脑炎后遗症是指脑炎治疗后 还残留有神经精神症状的疾病。造成脑炎后遗症的原因有很多 遗传疾病 颅脑损伤等 都是脑炎后遗症的。患者通常都有不同程度的头痛 呕吐 精神面色不好 困倦多睡 重者可有抽风昏迷 肢体瘫痪 呼吸节律不整等表现。
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1.脑炎后遗症的发病原因有哪些
2.脑炎后遗症容易导致什么并发症
3.脑炎后遗症有哪些典型症状
4.脑炎后遗症应该如何预防
5.脑炎后遗症需要做哪些化验检查
6.脑炎后遗症病人的饮食宜忌
7.西医治疗脑炎后遗症的常规方法
1.脑炎后遗症的发病原因有哪些
环境原因
环境的或职业性地暴露于铅 一氧化碳或某一化学物质。使用某些药物或过量酒精摄入。缺乏睡眠 应激 或激素改变。停用某些抗忧郁和抗焦虑药物。
遗传原因
在不同的家族里已发现有许多类型脑炎后遗症 并且有些家族被检测出某一特殊基因异常。这些基因异常可导致人体内钙 钾 钠以及其他其他化学物质代谢细微的改变。遗传因素通常不是直接引发脑炎后遗症因 但会间接影响疾病发展。基因能影响患者药物代谢途径 或者可导致大脑局部神经元畸形。
颅脑损伤
颅脑损伤可以导致脑炎后遗症发作 如果颅脑损伤较严重 发作可能在近几年就会发生。而如果损伤是轻微的 发作的危险就会比较小。
其他疾病
引起脑损害的疾病往往也是脑炎后遗症的原因。有时通过治疗原发病可以阻止脑炎后遗症发展。但也有病例 原发病治愈后仍继续发生发作。发作是否能停止取决于原发病的类型 受侵袭脑组织的部位以及脑损害的程度。
产前损伤
对于胎儿而言 大脑的发育对产前损伤是十分敏感的 怀孕的母亲曾经患有感染 饮食不当 吸烟或者滥用药物及饮酒都会导致产前损伤。
2.脑炎后遗症容易导致什么并发症
1.意识障碍 甚至去皮质状态等不同程度意识改变。
2.颅压增高症状 若出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大 要考虑颅内高压并发脑疝可能性。
3.多数完全恢复 但少数遗留癫痫 肢体瘫痪 智能发育迟缓等后遗症。
3.脑炎后遗症有哪些典型症状
病毒性脑炎后遗症是癫痫 癫痫病俗称羊角风 是由于脑细胞突然短暂过度放电而致的脑功能失调;病毒性脑炎后 遗症的症状表现为运动 感觉 意识 植物神经 精神等不同障碍或可兼而有之 临床上以突然意识丧失 突然跌 倒 四肢抽搐 口吐白沫或口中怪叫 醒后如常人。
由于病毒的种类不同 脑炎的表现也就多种多样。病毒性脑炎轻重差别很大。既有高热不退者 也有仅为低热者。 通常都有不同程度的头痛 呕吐 精神面色不好 困倦多睡。重者可有抽风 昏迷 肢体瘫痪 呼吸节律不整等表 现。
流行性乙型脑炎(乙脑)是由带病毒的蚊子传播而发生 最易引起高热 抽风 昏迷。发病急骤 进展迅速 致 残率及病死率均较高。
4.脑炎后遗症应该如何预防
遗传因素使某些儿童具有惊厥易感性 在各种环境因素的促发下产生脑炎后遗症发作。对此 要特别强调遗传咨询的重要性 应详细地进行家系调查 了解患者双亲 同胞和近亲中是否有脑炎后遗症发作及其发作特点 对能引起智力低下和脑炎后遗症的一些严重遗传性疾病 应进行产前诊断或新生儿期过筛检查 以决定终止妊娠或早期进行治疗。
对于继发性脑炎后遗症应预防其明确的特殊 产前注意母体健康 减少感染 营养缺乏及各系统疾病 使胎儿少受不良影响。防止分娩意外 新生儿产伤是脑炎后遗症发病的重要原因之一 避免产伤对预防脑炎后遗症有重要意义。如果能够定期给孕妇作检查 实行新法接生 及时处理难产 就可以避免或减少新生儿产伤。对于婴幼儿期的高热惊厥要给予足够重视 尽量避免惊厥发作 发作时应立即用药控制。对小儿中枢神经系统各种疾病要积极预防 及时治疗 减少后遗症。
5.脑炎后遗症需要做哪些化验检查
脑炎后遗症有哪些检查方法?以下就是关于脑炎后遗症检查的详细介绍:
1 脑脊液压力稍高细胞计数一般在0.2×109以下淋巴细胞占多数糖及氯化物正常。
2 血象:白细胞1~2万中性增高。
3 血凝抑制试验:双份血清效价增长4倍以上者或单份血清效价1:320以上可确诊。
4 补体结合试验:双份血清效价增长4倍以上者或单份血清效价1:16以上可确诊。
5 病毒分离:病初以血清与脑脊液分离病毒但阳性率低死后可取脑组织分离病毒。
6.脑炎后遗症病人的饮食宜忌
合理饮食可以增强脑炎后遗症病人的记忆 营养保健专家研究发现 一些有助于补脑健智的食品 并非昂贵难觅 而恰恰是廉价又普通之物 日常生活随处可见。
1.多进食一些含有胆碱的食物。人脑中含有大量乙酰胆碱 记忆力减退的人大脑中乙酰胆碱的含量明显减少 老年更是如此。补充乙酰胆碱是改善记忆力的有效方法之一。鱼 瘦肉 鸡蛋(特别是蛋黄)等都含有丰富的胆碱。
2.补充卵磷脂。卵磷脂能增强脑部活力 延续脑细胞老化 并且有护肝 降血脂 预防脑中风等作用。蛋黄 豆 制品等含有丰富的卵磷脂 不妨适量进食。
3.多食碱性和富含维生素的食物。碱性食物对改善大脑功能有一定作用。豆腐 豌豆 油菜 芹菜 莲藕 牛奶 白菜 卷心菜 萝卜 土豆 葡萄等属碱性食物。新鲜蔬菜 水果 如青椒 金针菜(黄花) 荠菜 草莓 金 橘 猕猴桃等 都含有丰富的维生素。
4.补充含镁食品。镁能使核糖核酸进入脑内 而核糖核酸是维护大脑记忆的主要物质。豆类 荞麦 坚果类 麦 芽等含有丰富的镁。
5.有条件的话 可适当进食人参 枸杞 胡桃 桂圆 鳝鱼等补益食品。
7.西医治疗脑炎后遗症的常规方法
(一)一般治疗及对症治疗:护理 降温 止惊以及呼吸衰竭等处理可参照乙脑的治疗。
(二)免疫疗法
1.血清疗法:起病3天内患者可用恢复期患者或林区居住多年者的血清20~40ml肌注 或椎管内注射5~10ml。
2.高效价免疫丙种球蛋白每日6~9ml肌注 至体温降至38℃以下停用。
3.干扰素 转移因子 免疫核糖核酸 核糖核酸酶均可酌情采用。
(三)对症治疗
1.隆温使室温控制在30℃以下 可采用室内放冰块 电风扇 空调等。物理降温可用30%酒精擦浴 在腹股沟 腋下 颈部放置冰袋;也可用降温床或冷褥。消炎痛12.5~25mg 每4~6小时一次。也可用牛黄清心丸 柴胡注射液等中药。
上述方法效果不显时 可采用亚冬眠疗法 肌肉注射氯丙嗪及异丙嗪各0.5~1mg/kg/次 每4~6小时一次 同时加用物理降温 使体温降至38℃左右。
病毒性脑炎
病毒性脑炎轻重差别很大。既有高热不退者 也有仅为低热者。通常都有不同程度的头痛 呕吐 精神面色不好 困倦多睡。重者可有抽风 昏迷 肢体瘫痪 呼吸节律不整等表现。由于病毒的种类不同 脑炎的表现也就多种多样。流行性乙型脑炎(乙脑)是由带病毒的蚊子传播而发生 最易引起高热 抽风 昏迷。发病急骤 进展迅速 致残率及病死率均较高。
单纯疱疹病毒引起的脑炎病情亦十分严重。脑部不但有炎症 水肿 而且出血 坏死等亦较多发生。
腮腺炎脑炎是流行性腮腺炎的一个合并症。病儿除腮腺肿痛外 逐渐产生头痛 呕吐等症状 提示脑部可能受到损害。有的病人在腮腺炎好转后才出现脑炎症状。极少数病人始终无腮腺炎之症象 一开始即为脑炎之表现。
病毒性脑炎可通过临床表现 脑脊液化验 脑电图及C T来诊断。少数有条件的医院可做特异性抗体或病毒分离。以期进一步明确病原。